De diagnose van een niersteen wordt gesteld door:
- Anamnese: dit is de ondervraging van de patient.
- Klinisch onderzoek: hiermee bedoelt men het lichamelijk onderzoek dat de arts verricht.
- Urine en bloedonderzoek
- Beeldvorming of radiologische onderzoeken
Vaak zijn alle symptomen aanwezig of alle onderzoeken positief maar soms is er maar één of enkele tekens die op nierstenen wijzen. Daaarom wordt de diagnose meestal snel gesteld. Soms kan het erg lang duren voor de juiste diagnose gesteld wordt omdat de symptomen niet uitgesproken zijn.